近日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》,著力促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,發展公共衛生和基層服務等薄弱環節,優化服務提供,對解決群眾看病就醫的急難愁盼問題、滿足群眾全方位全周期健康需要具有重要意義。
黨中央高度重視醫療衛生服務體系改革發展,強化城鄉三級醫療衛生服務網絡建設。近年來,我國醫療衛生服務的公平性和可及性顯著提高,服務質量和效率持續改善,人民群眾看病就醫負擔不斷減輕,主要健康指標居于中高收入國家前列。黨的二十大報告指出,我國建成世界上規模最大的醫療衛生體系。面對新冠疫情,醫療衛生體系經受住了考驗,為打贏疫情防控阻擊戰發揮了重要作用,為維護人民生命安全和身體健康作出了重要貢獻。但是,我國醫療衛生服務體系建設與人民群眾的健康需要和高質量發展要求還存在一定差距。
醫療衛生服務體系的完善是一項復雜的系統工程,需要統籌規劃、綜合施策。意見要求立足于現有的醫療衛生服務網絡,通過建立目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機制,在縱向和橫向上推進體系整合。在縱向上推進體系整合,就是要網格化布局城市醫聯體,完善連續通暢的雙向轉診服務路徑,實行縣鄉一體化和鄉村一體化管理,促進“上下結合”。在橫向上推進體系整合,就是要創新醫防協同、醫防融合機制,落實各級醫療機構公共衛生職責,完善網格化的基層疾病預防控制網絡,促進“防治結合”;推動基層醫療衛生機構支持老年人醫療照護、居家護理等服務,促進“醫養結合”;加強中醫藥服務體系建設,深入開展重大疑難疾病中西醫臨床協作,加強基層醫療衛生機構中醫館建設,促進“中西醫結合”。
醫療衛生服務體系的完善千頭萬緒,必須抓住重點,通過深化體制機制改革帶動全局。意見提出要加強聯動改革,深化籌資機制、編制人事薪酬和綜合監管改革,為醫療衛生服務體系的高效運行提供保障。我們必須落實政府對公立醫院、專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構的投入責任,建立分類管理、醫院參與、科學確定、動態調整的醫療服務價格機制。科學合理確定并動態調整公立醫療衛生機構的薪酬水平,落實有關分配激勵政策,不斷深化編制人事薪酬制度改革。健全多元化綜合監管體系,強化醫療衛生服務重點領域和關鍵環節監管,建立健全醫療衛生行業行風建設工作體系。同時,建立跨部門、跨機構公共衛生數據共享調度機制和智慧化預警多點觸發機制,強化數據安全監測和預警,不斷加強信息化支撐。