新華社北京11月18日電 題：不折不扣、科學精準落實疫情防控優(yōu)化措施——二十條優(yōu)化措施熱點問答之二

新華社記者

進一步優(yōu)化防控工作的二十條措施發(fā)布以來，各地采取多種措施落實落細，集中力量打好重點地區(qū)疫情殲滅戰(zhàn)。

提高防疫工作的有效性，核酸檢測如何做到“既不層層加碼，也不隨意減碼”？部分地區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情，如何落實分級分類診療？有序推進新冠病毒疫苗接種有何新進展？針對公眾關注的熱點問題，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制有關專家作出權威回應。

問題一：科學精準組織開展核酸檢測，如何做到“既不層層加碼，也不隨意減碼”？

答：第九版防控方案、二十條優(yōu)化措施均對常態(tài)化核酸檢測和發(fā)生本土疫情后的區(qū)域核酸檢測作出了明確規(guī)定，要求各地要基于疫情風險，科學精準組織開展核酸檢測。

一是常態(tài)化核酸檢測要求。沒有發(fā)生疫情的地區(qū)主要是嚴格落實對風險崗位、重點人員的核酸檢測要求，做到應檢盡檢，確保高質量、符合頻次要求的核酸檢測，不得隨意不檢、漏檢。但也不能擅自擴大核酸檢測范圍。

二是發(fā)生本土疫情后的區(qū)域核酸檢測要求。發(fā)生本土疫情后，要在流行病學調查基礎上，對疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、社區(qū)傳播風險是否存在及傳播鏈是否清晰等因素進行綜合研判，確定相應的核酸檢測方案。

三是公共場所查驗核酸檢測證明的有關要求。為有效防范疫情擴散蔓延，跨區(qū)域流動人員憑48小時內核酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具，抵達目的地后要按照屬地要求進行“落地檢”，入住賓館酒店和進入旅游景區(qū)人員需要查驗健康碼和72小時內核酸檢測陰性證明。3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗核酸檢測陰性證明。

面向跨省流動人員開展的“落地檢”是指在機場、火車站、長途客運站、高速公路省界服務區(qū)、港口等地設置核酸采樣點，按照“自愿、免費、即采即走、不限制流動”的原則，開展的核酸檢測服務。“落地檢”與核酸檢測結果全國互認的要求并不相悖。

問題二：二十條優(yōu)化措施中提出要制定新冠肺炎分級分類診療方案。如何理解“分級分類”？這是否意味著以后對新冠肺炎患者的診治要分級分類進行？

答：二十條優(yōu)化措施中，加強醫(yī)療資源建設十分重要，包括制定分級分類診療方案、增加救治資源等。疫情發(fā)生以來，我國從加強定點醫(yī)院、方艙醫(yī)院、發(fā)熱門診三方面的能力建設對患者進行分級分類救治：

加強定點醫(yī)院的建設是為了主要收治重癥、危重癥以及有重癥傾向的患者。這要求各地指定綜合能力強、救治水平高的醫(yī)院作為定點醫(yī)院，定點醫(yī)院根據(jù)當?shù)氐娜丝谝?guī)模配足配齊救治床位，同時加強建設重癥監(jiān)護單元（ICU），并要求ICU床位達到床位總數(shù)的10%。

加強方艙醫(yī)院的建設是為了主要收治無癥狀感染者及輕癥感染者。這要求各地按照平急結合的原則，依托一些現(xiàn)有大型場館，提前做好方艙醫(yī)院和醫(yī)療醫(yī)護力量的準備。一旦發(fā)生聚集性疫情，能使方艙醫(yī)院在最短時間內啟動，盡快收治患者。

加強發(fā)熱門診的建設是為了盡快甄別可疑患者。這要求二級以上醫(yī)院設置發(fā)熱門診，做到應設盡設、應開盡開，嚴格執(zhí)行首診負責制。若甄別出陽性感染者，要迅速轉到定點醫(yī)院或方艙醫(yī)院進行救治，真正實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療。

問題三：網(wǎng)友關心，有序推進新冠病毒疫苗接種有何新進展？

答：根據(jù)二十條優(yōu)化措施，要有序推進新冠病毒疫苗接種。制定加快推進疫苗接種的方案，加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強免疫接種覆蓋率。加快開展具有廣譜保護作用的單價或多價疫苗研發(fā)，依法依規(guī)推進審批。

面對復雜的疫情形勢，接種疫苗仍是主動免疫的有效措施。疫苗接種需要綜合考慮安全性、有效性、可及性以及可負擔性等因素，要堅持依法依規(guī)、尊重科學的原則。目前，相關部門正在制定加快推進新冠病毒疫苗接種的方案。