【健康中國·大家談】

黨的二十大對新時代新征程上推進健康中國建設作出新的戰略部署、賦予新的任務使命，提出“把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策”。人民健康是中國式現代化的重要指標，在全面推進中華民族偉大復興的進程中，發展衛生健康事業始終處于基礎性地位。

回望歷史，我國走出了一條有中國特色的衛生健康事業改革發展之路，為開啟全面建設社會主義現代化國家新征程奠定了堅實的健康基礎。奮進新征程，我們要再接再厲，持續增進人民群眾健康福祉，讓人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

解決人民群眾看病、就醫等“急難愁盼”問題，始終是全國衛生健康工作者內心最為深切的牽掛。公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體，是全面推進健康中國建設的重要力量，提高衛生健康服務供給質量和水平，必須把公立醫院高質量發展放在更加突出的位置。

當前，公立醫院發展到了從“量的積累”轉向“質的提升”關鍵期，公立醫院高質量發展的相關政策正在各醫院緊鑼密鼓地實施中。醫院黨委要準確理解和把握對醫院工作實行全面領導，履行“管黨治黨、治院興院”主體責任的深刻內涵。“管黨治黨”主體責任就是全面從嚴治黨、加強黨的建設的責任；“治院興院”主體責任就是貫徹落實黨委領導下的院長負責制，履行好公立醫院功能使命的責任。

醫院黨委領導下的院長負責制是中國特色現代醫院管理制度的根本特征和顯著優勢。建立和健全現代醫院管理制度就是要彰顯醫院黨委領導下的院長負責制的制度優勢，推進醫院治理體系和治理能力現代化，這都有賴于加強黨的領導，而“抓手”就是以政治建設為統領，加強醫院黨委領導班子、黨務部門、黨務干部隊伍、黨的組織建設，以及黨建工作制度、機制、能力建設，這也是醫院治理體系和治理能力建設的重要內容，是貫徹落實黨委領導下的院長負責制的重要組成部分。

黨委集體領導與院長分工負責是不可分割的整體，黨委集體領導是確保決策質量的重要保證，院長負責是確保決策執行的重要途徑和方法。既不能因為片面強調集體領導而忽視院長負責，也不能因為片面強調院長負責而淡化集體領導，兩者不可偏廢。

健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，醫院班子成員既要積極參與黨委決策，又要按照分工抓好工作落實。公立醫院具有專業性強，知名學者、業務專家、專業技術人員多的特點。在這樣一個組織中落實全面從嚴治黨要求，既具有戰略性和長遠性，又具有現實性和挑戰性。充分發揮學術委員會、專家委員會的作用，梳理、規范醫院相關專委會的類別、職能和責任，建立專家委員會咨詢機制，加強對專家委員會咨詢或論證的程序執行，健全決策前論證和聽取意見機制。加強職代會在民主管理體系中的建設力度，充分發揮職代會的主渠道作用。

貫徹落實醫院黨委領導下的院長負責制，醫院黨委應發揮好“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領導作用。

把方向，就是要解決“為了誰、依靠誰的問題”，把握醫院建設的政治方向、發展方向、改革方向等。管大局，就是解決“統籌發展與安全穩定的問題”，處理好改革、發展、穩定等問題。作決策，就是解決“用制度、規則、程序管人、管事，保障干事、成事，發展事業的問題”，依法、科學、民主的進行決策。促改革，就是要解決“破解矛盾的政治領導力、思想引領力、戰略思維力、戰術組織力的問題”，切實發揮黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。保落實，就是要解決“改革發展舉措的組織力、凝聚力、推動力的問題”，突出黨建引領下醫院功能使命的履行。

還要建立黨委領導班子成員工作分工和責任清單，建立黨委會（或常委會）、院長辦公會、學術委員會、紀委會、職代會等會議議事規則，并抓好貫徹落實。

具體來說，一方面要健全黨建工作制度。醫院黨委深刻認識到，黨建工作制度建設對加強黨的建設和全面從嚴治黨至關重要，應作為現代醫院管理制度的重要組成部分協同推進。另一方面要強化學科、亞專科核心組建設，抓功能發揮。比如，我們醫院黨委就制定了《首都醫科大學附屬北京天壇醫院科室核心組工作制度》，對核心組工作原則、人員組成、議事范圍，以及議事決策機制、規則進行了明確規定，同時，設定了“負面清單”，建立黨支部參與科室“六項決策”制度機制。目前，業務科室層面依制度決策、科學決策、民主決策、程序決策正進入良性軌道。

建立健全現代醫院管理制度，積極穩步推進與醫院功能定位相匹配、與現代醫院管理相適應的決策、執行、民主管理與監督等制度體系建設，對深入把握衛生健康事業發展新的歷史方位和戰略定位，建設健康中國、讓現代化建設成果更多更公平惠及全體人民具有重大而深遠的意義。

（作者：管仲軍，系首都醫科大學附屬北京天壇醫院黨委書記）