提案人：致公黨中央

案由：社區衛生服務是基本醫療服務和基本公共衛生服務的“網底”。近年來，我國社區衛生服務網絡體系初步形成，社區衛生服務機構成為保障城鎮居民身體健康的一支重要力量。但是，社區衛生事業發展仍然面臨一些問題，如一些地區對社區衛生服務機構的功能定位存在偏差，醫養結合推動較難，部分社區衛生服務機構的內部建設有待加強等。

建議：明確社區衛生服務機構“四個結合”的工作原則。一是社區衛生服務應做到防治結合，社區衛生服務機構要做到基本醫療服務和基本公共衛生服務并重，以健康管理和服務居家養老者為重點任務來實現預防為主、防治結合；二是社區衛生服務應做到中西醫結合，社區衛生服務機構應設立中醫藥場所，開展中醫藥服務，讓中醫文化走進社區；三是社區衛生服務應做到醫養結合，要把為居家養老提供健康管理和醫療服務作為社區衛生服務機構的一項重要職能，推動社區醫療機構適當開設老年醫學科，增加老年病患者病床以及專用于臨終關懷患者的病床；四是社區衛生服務應與智慧社區建設相結合，把社區實體建設和智慧社區建設結合起來，把社區衛生服務作為重要內容統籌考慮和安排。

修訂城市社區衛生服務機構基本標準，加強社區衛生人員隊伍建設。科學制定基層醫療衛生機構人員的編制，努力做到工作量和個人收入相匹配，使基層機構績效工資總量與當地綜合醫院的績效工資相銜接。建立定期學習培訓和考核機制，派送高水平專家隊伍到社區醫院進行傳幫帶，選拔優秀醫護人員到上級機構進修學習，提高社區醫護人員專業素質。

（文漪整理）