摘 要:一年多來,我國新冠肺炎疫情防控體系先后經歷了“全力抗疫體系”和“全面防控體系”兩個主導性階段,根據當前世界疫情仍在流行和國內局部疫情散發形勢,應當及時轉向構建“精準防控體系”,并以此支撐經濟社會持續健康發展。建立“精準防控體系”應從戰略定位、價值取向、評價標準、子系統構建和智庫建設等方面考慮。
關鍵詞:疫情防控 精準防控 經濟社會發展
【中圖分類號】D630 【文獻標識碼】A
經過一年多的艱苦抗疫,我國新冠肺炎疫情防控取得重大戰略成果。鑒于國際疫情仍然處于大流行狀態,國內也還面臨輸入性病例和局部散發本土疫情,建議積極總結我國疫情防控體系的演變邏輯,全面總結“全力抗疫體系”和“全面防控體系”的經驗教訓,積極構建以“精準防控體系”支撐的經濟社會持續健康發展大格局。
深刻認識我國新冠肺炎疫情防控體系的演變
從總體上看,我國新冠肺炎疫情防控主要有三個階段。
第一階段為“全力抗疫體系”階段。新冠肺炎疫情發生以來,以習近平同志為核心的黨中央審時度勢科學決策,堅持“人民至上、生命至上”,全國上下不計成本不惜代價全力抗疫,在舉國體制下萬眾一心、團結抗疫,在不長的時間里成功控制住了疫情傳播,彰顯了中國國家制度優勢和抗疫效能。
第二階段是“全面防控體系”階段。在武漢乃至全國抗疫取得決定性成果后,全國范圍內繼續堅持常態化疫情防控,在保持足夠抗疫警覺的前提下,以疫情防控體系為堅實基礎,逐步開城開路開門開校,復工復產復市復學,促進經濟復蘇,確保中國經濟獲得了較快恢復和人民生活的總體穩定。這一階段成就巨大,為中國成為全球2020年唯一實現正增長的主要經濟體奠定了基礎。
當前, 隨著我國疫情防控取得重大戰略成果,經濟社會發展活力恢復,應該及早轉入到第三個階段,將“精準防控體系”嵌入經濟社會發展體系,以超前預警、精準檢測、及早發現、即時追蹤、精準布控、快速捕捉、高效封堵、特效治療等系列舉措并舉,以最小范圍最小代價有效應對境外輸入性病例和國內散發病例,促進經濟社會持續健康發展。
深刻認識當下中國和全球抗疫形勢的特點
當下中國和世界的抗疫形勢呈現出很多新的特點。
第一是確診人數仍然在世界成非均衡態地增加,傳統的物理隔離舉措有效性在經濟全球化的背景下減弱,稍有懈怠疫情就可能卷土重來,這對于新階段全球抗疫提出了嚴峻挑戰。
第二是疫情傳播途徑多樣化,從早期的人傳人,到進口食品冷鏈傳播,再到秋冬季發現普通的貨物也可以傳播病毒,這對于封堵疫情傳播途徑提出重大挑戰。
第三是在不少國家發現了病毒變異的情況,這不僅對抗疫的特效藥研制與疫苗有效推廣提出新挑戰,也對于疫情防控和患者救治提出了嚴峻挑戰。
第四是疫苗參與全球抗疫,除了疫苗的有效性和適應性差異外,疫苗在研發和分配方面的不均衡性所可能產生的“疫苗霸權”問題正在逐漸凸顯。新階段國際抗疫合作在很大程度上是疫苗合作,這是今年以來抗疫形勢出現的一個突出特點。
第五是不同國家對于抗疫的態度和制度的差異已經在現階段抗疫成效上非常鮮明地凸顯出來。
中國當下的最重要任務是繼續運用我國取得的抗疫成果和良好局面,一方面加強疫苗應用和推廣,打好抗疫下半場,另一方面進一步強化我們的制度優勢,既有效防控疫情,確保人民生命安全和身體健康,又促進經濟高質量發展,保持社會穩定,維護國家安全。
確立長期抗疫前提下的經濟社會發展格局
世界疫情何時能夠控制住,疫情時代還要延續多久尚不明朗。有專家估計到2025年,新冠病毒甚或就像感冒病毒一樣,與人類相伴相隨。在這樣的疫情防控背景下,經濟社會如何持續健康發展?人們的生活如何正常進行?筆者一年前曾經提出要勇于“與疫同行”和善于“帶疫前行”,現在看來仍然有效,甚至更加突出了。
對于中國來說,全面建成小康社會之后,如何更好地全面建設社會主義現代化國家?如何繼續保持“經濟快速發展”和“社會長期穩定”這兩個世所罕見的奇跡,現在看來確實面臨著極大的挑戰,為此需要做一種基于長期抗疫的經濟社會發展戰略考量。當前和今后一個時期,我國發展仍然處于重要戰略機遇期,但機遇和挑戰都有新的發展變化。當今世界正經歷百年未有之大變局,國際環境日趨復雜,不穩定性不確定性明顯增加,各種嚴峻風險隨時可能發生。我們需要深入思考的是,如何才能保持社會大局的總體穩定和經濟持續健康發展,并通過有效的公共衛生治理保障國家治理大局。我們應當努力建立一個組織更加完備、預案更加周全、運行更加靈活、功能更加多效的國家治理、應急管理和社會發展體系,不僅能夠繼續有效應對新冠肺炎疫情,還能為后續可能發生的各種突發風險事件做好足夠充分的制度性準備。
切實加強“精準防控體系”建設
確立“精準防控體系”所具有的國家戰略定位
要把公共衛生安全作為國家安全的重要內容納入總體國家安全觀,把公共衛生治理作為國家治理的內在有機組成部分,納入國家治理體系和治理能力建設,將全球公共衛生安全作為人類安全體系的內在組成部分,把抗疫國際合作作為全球治理體系的內在組成部分,同時將這些體系性建設融入到經濟社會發展體系,既要能夠防疫抗疫,還要保障經濟社會發展,滿足人民對美好生活的向往。從中央到地方對這些問題總體上已經形成共識,現在需要從思想理念、價值取向、國家制度、社會體系、技術體系、行為規范等多方面多層次多類別地全面構建和落地實施。
明確“精準防控體系”的核心價值
何為精準防控?需要確立一些思想理念和核心價值。第一,以保障和促進經濟社會持續健康發展為要義,落實各級發展責任,激發社會發展活力。第二,既高度重視疫情防控效能,也重視其成本和代價,關注疫情防控的投入和產出。這里的投入既有直接投入,也包含間接投入;這里的產出既有生命安全和身體健康,也應同時考慮服從和服務于國民經濟的總體格局和發展戰略。第三,由“全面防控”轉向“精準防控”,盡量劃小防控單元,借助于現代科技手段,分區分級分類分時段追蹤和封堵疫情所及范圍,將疫情控制在最小空間最小范圍最少人群最少人數。
確立“精準防控體系”的評價標準
如何衡量疫情防控是否精準有效?這可以從不同角度來加以探討,最少應當包含以下方面,或者相應標準:第一是及早發現,第二是靶向精準,第三是應對迅速,第四是運行有序,第五是最高效能,第六是最低消耗,第七是安民惠民,第八是保障大局。當然還可能有更多的標準。只有比照這樣的標準來總結和反思,才能找出我們現有防控體系的短板和弱項,才稱得上是精準防控,稱得上是防疫抗疫體系的升級版。
探析和構建“精準防控體系”的子系統
精準防控體系是一個復雜系統,包含著若干重要子系統。
第一,高度敏銳的疫情發現采集預警系統,以專業化的最敏銳觸角進入到疫情可能發生的所有社會組織,及早發現和播報病毒傳播情況。該系統應當以專業化方式廣泛進入到多個相關領域。例如:一是人員居住集中的社區防疫部門和社區治理系統,在第一時間了解病毒攜帶者動態,建立直報系統;二是病毒攜帶者可能出現的各類醫院急診室、發熱門診和呼吸科等相關醫療部門,做好嚴格的預檢分診,建立首診負責制和信息直報制;三是涵蓋各地的人員和貨物流動集散地,飛機機場、輪船碼頭、汽車站、火車站等;四是各類人員活動高度密集的公共場所發熱病人檢測體系和隔離系統;五是各類高風險崗位人員的預防性主動篩查措施等。
第二,嚴密高效的新冠肺炎確診病例流行病學追蹤系統。一旦發現疫情,能夠在第一時間查詢其行動軌跡和密切接觸者,搞清本次疫情已經傳播的范圍、路徑和人群等,為及時防控確立目標以便分類施策。為此需要構建嚴密高效的社會組織體系,借助于最新大數據智能信息系統,運用高新科技追蹤系統手段支持,相關輔助支持系統,其要求是全面、準確、及時、動態跟蹤。
第三,嚴密高效的疫情封控系統和患者救治系統。一旦發現散發疫情,能夠根據流行性病學調查結果在第一時間啟動封控預案和備用設施,按照確診病例、發熱病例、疑似病例和密切接觸者等四類人,精準檢測,分類隔離,做到應檢盡檢,應隔盡隔,應收盡收,應治盡治,形成強大公共衛生安全保障體系。
第四,足夠充分的精準防控保障體系。強有力的指揮中心,平戰結合的高質量隔離和防護設施,強大的病毒和疫情檢測體系,疫情追蹤體系,患者救治體系,多方位多層次多變量應急預案體系,技術支持體系和資源儲備體系,抗疫和投出產出效能評估體系,領導干部和相關人員責任追究體系等,各方面彼此支撐,有序結合,融為一體,形成強大合力。
第五,足夠充分的公眾教育體系,包含政策宣傳體系,社會文化體系,信息傳輸體系,應急演練體系等,使公眾能夠從容應對各種風險和災難。
建立以“精準防控”為主題的專業化新型智庫
精準防控體系是國家治理體系的內在組成部分,精準防控能力是國家治理能力的有機組成部分,也是其核心能力之一。應當設立“精準防控”和“應急管理”專業化智庫,綜合各方面專家認真研究如何將精準防控和應急管理作為一門學問、一種理念、一種體制、一種政策、一種規范等來加以研究和規劃,直接應用于當下的疫情防控,更多地應當推廣到防災救災和應急管理的各個領域、各個方面和各個層次,以專業化方式設計各種可能的風險并開展系統研究,提供對策建議和實施預案。
【本文作者為華中科技大學國家治理研究院院長;本文系國家社會科學基金重大項目“大數據驅動地方治理現代化綜合研究”(項目編號:19ZDA113)的研究成果之一】
責編:司文君
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