2019年9月17日,由人民日報社《健康時報》主辦,京東健康集團支持的“共建健康新時代,共享健康新生活”——衛生健康事業發展座談會”在人民日報社舉辦。
“共建健康新時代,共享健康新生活”——衛生健康事業發展座談會”現場
國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝,國家科技部發展戰略研究院原副院長、清華大學交叉醫學研究院生物經濟中心主任王宏廣,國家衛健委體制改革司公立醫院處副處長章志紅,中國研究型醫院學會互聯網醫院分會會長、原陸軍總醫院院長文儉,鄧小平專職保健醫、解放軍總醫院高干病房原主任胡士良,著名健康教育專家、北京安貞醫院原副院長洪昭光,北京大學國家發展研究院中國健康發展研究中心主任、國務院醫改專家咨詢委員會委員李玲,中國社會科學院經濟研究所公共經濟學研究室主任王震,清華大學公共健康研究中心辦公室主任張軍,中國中醫科學院特聘首席研究員朱建平,人民日報經濟社會部民生室主編白劍鋒,以及人民日報社《健康時報》總編輯孟憲勵,京東集團副總裁、京東健康CEO辛利軍等嘉賓從“親述·健康70年”、“共話·健康新時代”、“暢談·健康新生活”三個方面展開交流和討論。
成就:國家健康水平三個指標明顯提升
北京大學國家發展研究院中國健康發展研究中心主任、國務院醫改專家咨詢委員會委員李玲
“新中國70年來,在世界上最值得稱贊的是我們國家的醫療衛生成就。”北京大學國家發展研究院中國健康發展研究中心主任、國務院醫改專家咨詢委員會委員李玲教授在座談會上表示。
國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝
國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝在現場介紹了新中國70周年中國衛生事業發展的顯著成就。“我國的人均期望壽命從建國初期的35歲提升到2018年的77歲;嬰幼兒死亡率從建國初期的200‰左右下降到了現在的6.1‰;孕婦死亡率由建國初期的10萬分之1500下降到了10萬分之18.3。這是世界衛生組織用來衡量各個國家健康水平大家公認的三個指標。”
另外,這70年在醫療衛生方面的成就還有很多可觀的數據。中國醫療機構的數量從1950年的約0.9萬個到2018年的99.7萬個;國家衛生總費用從1978年的110億元到2018年的57998億元;中國藥典數據收錄藥品總數從1953年的531種到2015年的5608種,還建立起了國家基本藥物制度。世界權威醫學雜志柳葉刀對中國的評價:醫療質量和可及性系數全球進步幅度最大。
焦雅輝副局長介紹,可把建國后的衛生事業發展分為三個階段:第一階段(1949-1979年),在農村和城市分別建立了三級網,在宏觀層面,國家、社會和個人一起成就醫療衛生事業,從微觀層面,多勞多得,調動醫務人員積極性,中國醫療衛生服務體系的根基在這個時期基本形成;第二個階段(1979-2009年),是從改革開放初期到新一輪醫改啟動之前的時期,實現城市醫院的分級管理,建立醫保新農合的醫療保障制度,尤其2003年非典后建立公共衛生投入體系;第三階段(2009-現在),十八大期間提出建設健康中國,而在十九大把健康中國戰略上升到了國家戰略高度層面。
“總的來說,中國醫療衛生領域基本的法律法規制度框架得到了建立,培養了大量的醫學生,建立了公立醫院的一套制度和體系,加大了政府投入,完善了醫保網和醫療服務、保障體系。”焦雅輝局長總結。
經驗:走出中國特色,體現中國智慧
總結70年醫藥衛生健康事業輝煌成就的成功經驗,李玲將其歸結為四點:一是共產黨的堅強領導,一切為了人民健康;二是把握醫療衛生的規律,減少疾病,提高人民健康水平;三是制度創新,把衛生工作和群眾運動相結合;四是全民動員,中國特色的“赤腳醫生”和農村三級衛生醫療保健體系建設將衛生工作、社會管理、經濟工作結合在一起,一切為了人民健康。
焦雅輝副局長認為,取得這些成就的第一條經驗確實是堅持黨對衛生事業和衛生工作的領導,從黨的“一大”開始在革命戰爭時期就把醫療衛生工作作為保護蘇區人民健康以及保證我們戰斗力的三大保障之一;
第二個最大的經驗就是“以人民為中心”。1996年當時的衛生部醫政司在中國醫科大學第一醫院向全國推廣“以病人為中心”的服務理念,包括降低醫院服務窗口高度、體現人文關懷、急慢病分開收治,提高床位的周轉率,縮短平均住院日,結余可以用于改善醫療條件和調動醫務人員的積極性等等。在2016年8月19日,全國衛生健康大會上總書記提出建立五項基本醫療衛生制度,將分級診療制度作為基本醫療衛生制度之首。國家衛生健康委一方面推動供給側結構性改革,增加醫療資源的供給,加強區域醫療中心的建設,解決區域醫療服務不均衡的問題。
此外,加強縣醫院的能力建設,解決城鄉醫療服務能力差異的問題,推進改革和創新。還有在“新醫改”中提出的“保基本、強基礎、建機制”,通過醫聯體、優質資源下沉,提升醫療服務能力。從需求側來講,多種方式提升患者看病就醫的獲得感,最明顯的是利用“互聯網+”的手段,出現了很多新業態,開展了預約診療、移動支付、檢查檢驗結果查詢,通過應用互聯網推送、遠程醫療這些手段,極大地提升了患者看病就醫的獲得感。
這是新中國70年的醫療衛生健康經驗之談,也因此走出了一條具有中國特色的醫療衛生健康之路,體現了中國的智慧。
責任:解決看病糊涂,讓醫療服務觸手可及
國家科技部發展戰略研究院原副院長、清華大學交叉醫學研究院生物經濟中心主任王宏廣
“我國醫療資源分布不均衡,醫患信息不對稱,導致很多人看病不知道掛什么科,去哪兒找好醫生,看病糊里糊涂,這是我們面臨的最大問題。”國家科技部發展戰略研究院原副院長、清華大學交叉醫學研究院生物經濟中心主任王宏廣表示。
李玲教授指出,隨著國家衛健委、國家醫保局的相繼成立,我國醫藥衛生事業中心從治療轉向健康,如何借助新時代,尤其是互聯網、人工智能、大數據等把70年經驗發揚光大,真正創造出可以供全世界學習的中國衛生健康模式,是接下來中國醫藥衛生繼續向前邁進的重中之重。
京東集團副總裁、京東健康CEO辛利軍
其中,互聯網醫院有很多優勢。京東集團副總裁、京東健康CEO辛利軍指出,目前互聯網醫療的崛起非常迅速,尤其2016年10月中共中央國務院進一步落實了互聯網+健康、全民健康信息化、醫療大數據和智慧醫療等方面的施展空間、線上線下一體化的就診體驗、大數據的健康管理、人工智能的輔助診療等政策措施后,“互聯網+”在醫療健康領域展現出勃勃生機。這些系列舉措促進醫療資源合理流動,讓醫療服務越發觸手可及,更加貼心和便捷。
在互聯網醫療遍地開花,形態日趨豐富的當下,深耕這一領域的京東健康,已經初步實現了業內較為完整的互聯網+醫療健康布局,其產品和服務可覆蓋藥品全產業鏈、醫療全流程、健康全場景、用戶全生命周期。2019年1月,京東健康與宿遷市第一人民醫院開展合作,上線了“京東互聯網醫院宿遷分院”,在國內首次實現公立醫院與平臺型互聯網醫院的線上線下一體合作,不僅提供了預約、分診服務,患者也可以通過京東互聯網醫院宿遷分院入口快速找到適合的醫生進行在線問診,而且在線下醫院初診后,還能回到線上進行復診或慢病管理。
日常偶發輕微不適的患者,可以先在京東互聯網醫院找醫生咨詢,醫生可以根據溝通情況為患者提供建議,需不需要去醫院就診、去看哪個科室更合適等等。互聯網醫療,讓常見的小病小痛不用動輒就奔波去醫院,京東健康的數據顯示,日均近三萬單的在線問診中,約10%~15%患者是需前往線下醫院進行面診的。
“我們的子業務全面領跑細分行業,京東健康正在以自己獨特的模式打造醫療健康優質產品健康美好之路。”辛利軍表示,在互聯網,特別是5G、物聯網、云計算等的加持下,醫療體制的改革目標會得到更快更好地實現。未來京東健康要在變化中尋找突破點,以國民健康為根本,充分整合企業資源,發揮優勢繼續服務于醫院,服務于黨和政府的各級相關部門,不斷助力推動健康事業的發展。