【摘要】居家養老作為家庭養老方式和機構養老方式發展的新方向，其在提供養老服務、整合養老資源等方面發揮著積極作用。我國老年人口基數大、增長趨勢快，這對居家養老方式的服務對象、服務內容、服務效果等方面提出了新的挑戰。實現居家養老方式的轉型與升級，需要借助互聯網平臺，促進養老事業與互聯網的融合發展，進而提高居家養老的服務水平。

【關鍵詞】“互聯網+ ”  居家養老  服務優化   

【中圖分類號】C913.6    【文獻標識碼】A

隨著經濟社會的發展，我國人口結構和家庭結構發生巨大變化，老年人口數量龐大，并且呈逐年增長趨勢。老年人口基數大、增長快的現狀，對養老服務提出新的要求。傳統家庭養老方式已不能滿足巨大的養老服務需求，機構養老的社會化養老方式亦不能滿足養老服務的差異性需求。因此，新型的居家養老方式應運而生?，F階段，我國部分地區積極推行居家養老方式，其便利性以及服務的多樣性得到一致好評。與此同時，居家養老面臨服務相對滯后、管理手段落后、養老資源整合能力差等發展瓶頸。提升居家養老服務水平，需要實現與互聯網的融合發展，借助現代互聯網技術，搭建居家養老服務平臺，整合居家養老服務資源，加強居家養老服務現代化管理。

居家養老是新型的養老方式

居家養老作為新型的養老方式，受到世界上大多數國家的極力推廣。居家養老方式在我國的發展時間并不長，但自其產生便得到蓬勃發展。居家養老方式的養老不離家、依托社區的便利化、多樣性服務等優勢，得到老年人群體的歡迎。隨著互聯網技術的發展，居家養老也面臨著轉型的諸多挑戰。

居家養老方式的發展前景廣闊。我國養老事業經歷著家庭養老、機構養老到社區居家養老的發展歷程。傳統家庭養老方式依托于家庭，但隨著我國人口生育率的降低，家庭結構發生變化，老年人口多給家庭養老帶來巨大的壓力。機構養老在彌補家庭養老不足的同時，也面臨著養老機構數量少、養老資金需求大以及養老機構分布不均、利用率低的困境。社區居家養老依托家庭，借助社區，整合社會資源，是養老方式發展的新方向。居家養老依托家庭，老年人不用離開家庭到養老機構養老，使得老年人的精神能夠得到慰藉。居家養老借助社區，能減輕家庭養老負擔。社區提供的醫療保健服務以及文體休閑娛樂服務，能一定程度上滿足老年人的相關需求。

居家養老方式面臨一些挑戰。居家養老方式在取得重大成效的同時，也面臨著服務內容單一、服務手段滯后、服務能力有限等諸多挑戰?，F有居家養老服務內容主要是依托社區的醫療保健服務以及休閑娛樂服務，醫療保健服務主要依托于社區衛生服務中心，而社區衛生服務中心在設備設施、服務人員、服務內容方面存在不足，不能滿足老年人醫療保健的多樣化需求。居家養老服務手段的滯后主要表現在互聯網信息技術利用率低、醫療保健檔案保存的零散陳舊、缺乏系統的養老服務網格化管理。

“互聯網+”時代居家養老服務轉型難點

在“互聯網+”時代，針對居家養老方式面臨的挑戰，必須促進養老事業與互聯網的融合發展，方能實現居家養老服務的轉型與升級。當前，居家養老服務的轉型，面臨著居家養老信息平臺缺乏、養老資源零散以及服務相對滯后等問題。

居家養老信息平臺缺乏。互聯網的發展，給各行業帶來巨大的發展機遇，互聯網與各行業的融合發展，進而產生新的產業、新的服務。“互聯網＋”時代，互聯網的運用率之高前所未有。與其它行業相比，養老事業與互聯網的融合程度不高，這在一定程度上制約著養老事業的發展。居家養老服務在得到老年人青睞的同時，也面臨著服務水平不高的問題。居家養老信息平臺的缺乏是造成居家養老服務水平不高的原因之一。居家養老信息平臺包括服務對象即老年人信息平臺、服務內容平臺、服務質量檢測反饋平臺。我國老年人口多，因而老年人口養老需求差異巨大，對居家養老服務對象建立互聯網信息化管理，才能保證根據老年人的不同需求，提供不同的個性化服務。當前，我國在這方面的建設較為不足。

居家養老資源零散。居家養老借助社區，但社區工作人員的數量畢竟有限，僅靠社區工作人員作為居家養老的服務人員，遠遠不能滿足龐大的養老需求。包括有能力的老年人在內的廣大志愿者，也是居家養老服務的巨大資源。然而，當前除了社區工作人員之外，其余的居家養老服務人員缺乏統一的管理，沒有進行專業的技術技能培訓，甚至對社區養老服務模式不甚了解，以上種種因素導致居家養老資源零散。因此，如何盤活現有零散的養老資源至關重要。

居家養老服務相對滯后。相較于傳統的家庭養老以及機構養老，社區居家養老具有服務便利、與老年人家庭聯系緊密等諸多優勢。然而，現有的居家養老服務內容較為單一。常規的居家養老服務主要是醫療保健服務，而且僅停留在量血壓、測血糖等傳統項目上，對于眾多的健康狀況不佳以及行動不便的老年人，則缺少相應的個性化服務。另外，居家養老服務的休閑娛樂內容，也呈現出設備設施遠遠不能滿足老年人需求的問題。部分休閑娛樂設施不切合老年人實際，導致設備設施大量閑置、利用率低。

“互聯網+”時代居家養老服務的優化路徑

建立居家養老服務互聯網信息平臺。首先，針對我國老年人口眾多的實際情況，社區作為居家養老的重要依托，應建立老年人口的信息化管理平臺。尤其應對留守老年人以及孤寡空巢老年人等特殊群體予以關注，將老年人的個性化需求予以分類，方便針對不同的老年人群體提供不同的居家養老服務。其次，在建立老年人口檔案信息化管理的基礎上，暢通居家養老服務交流平臺。讓社會各界對養老事業建言獻策，方便志愿者參與居家養老服務。最后，還應建立居家養老服務質量檢測以及評價機制。讓老年人群體發揮主體作用，對服務質量進行客觀評價，提出改進建議。

整合居家養老服務資源。社區作為居家養老的依托，其服務能力以及資金能力均不能滿足日益增多的老年人對養老服務的需求。因此，整合現有養老服務資源，充分利用閑散的養老機構，廣泛吸收民間資本參與居家養老服務事業，方能解決養老資金匱乏的難題。針對居家養老服務水平不佳以及存在特殊老年群體的服務需求等情況，應充分調動社區志愿者參與居家養老服務，并加強居家養老服務人員的專業知識和技能培訓。

完善居家養老服務智能化管理。良好的居家養老服務管理體系，應實現管理的信息化和智能化。從內容上說，居家養老服務智能化管理體系應包括社區老年人生活服務平臺，諸如老年人生活服務網、呼叫中心等智能化管理措施；還應包括醫療衛生保健服務平臺，其也是居家養老服務智能化管理體系的重要內容?，F階段，我國部分社區已經建立老年人健康檔案，但更多的是紙質形式的檔案，并未對老年人的身體健康情況予以信息化管理，因此，有必要對此進行改進完善。另外，醫療衛生保健服務的智能化管理體系，應包括建立家庭醫生服務信息網，提供家庭醫生電話咨詢等服務。

“老有所養、老有所依”，不僅是公民個人應關注的重要問題，在我國未富先老且人口老齡化趨勢日益嚴峻的背景下，其也成為國家及政府關注的重大民生問題。居家養老作為新型的養老方式，唯有利用互聯網信息技術，方能實現自身的升級與發展，讓老年人擁有一個幸福美滿的晚年。

（作者分別為南京中醫藥大學講師；南京中醫藥大學教授）

【參考文獻】

①黃志強、成敏：《民族地區農村空巢老人生活問題研究——以廣西喀斯特地區T村為例》，《廣西師范學院學報（哲學社會科學版）》，2017年第2期。

②金輝、陶建平：《我國農村群體性事件的鄉土化特征及破解》，《廣西師范學院學報（哲學社會科學版）》，2017年第1期。

責編/陳楠  溫祖俊    美編/于珊

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