【摘要】快速發展的老齡化，是當前困擾我國經濟社會發展的重要瓶頸。當前老齡化高速發展背景下，社會養老服務發展存在四大短板，需要從科學評估養老需求、發揮政府規劃引導作用、加大多元養老服務的政策扶持、強化人才隊伍建設四方面，提升我國的社會養老服務。
【關鍵詞】老齡化 社會養老服務 短板 【中圖分類號】C913 【文獻標識碼】A
雖然我國社會養老服務取得了較快的發展，但是由于社會養老服務體系的規范建設僅僅是在近幾年才起步，因此國內養老床位仍然存在較大缺口，國家頒布的一些社會養老政策也并沒有得到有效落實。在現階段我國老齡化高速發展的背景下，老年人的多元化需求不斷提高，而現有的社會養老服務明顯無法滿足他們的需求。
老齡化高速發展背景下我國社會養老服務存在四大短板
我國社會養老服務的發展進度無法充分適應高速老齡化背景下的高要求。“十一五”以來，我國的社會養老服務得到較快發展，養老機構和養老床位數量明顯增多，“十二五”時期我國養老床位數量的增勢又明顯高于“十一五”時期。截止到2015年底，我國的養老機構數量增至3.4萬個，養老床位數量增至669.8萬張，分別比“十一五”末提高了9.6%和144.7%，這也充分顯示了我國社會養老服務機構的養老服務水平明顯提升，單位養老機構的床位數明顯增多。但是，從實際供給來看，2015年我國每千位老年人擁有養老床位的數量也僅僅達到了30張，與發達國家的40-50張還有一定差距。根據統計數據可知，在“十二五”期間，我國的老年人口數量從2011年的1.85億人增至2015年的2.21億人。持續高速增長的老年人口數量，也是我國養老機構和養老床位供給的短板。
社會養老服務機構發展滯后，難以形成多元化養老服務主體格局。一方面，我國養老機構建設的資金投入力度遠遠不夠。在民辦養老機構發展較慢的情況下，公辦養老機構理應作為我國養老服務體系的重要力量，但是到了2009年，中央對公辦養老機構的財政支持還是未到位。雖然從2010年起，中央和各地政府都加大了養老機構的建設投入，但是由于近年來我國老齡化步入高速期，因此養老機構建設的資金投入仍然不足。另一方面，民間養老機構發展也是步履維艱。雖然我國已出臺較多扶持政策，鼓勵民間資金進入養老領域，但是這些政策仍難以得到真正落實，許多地區民間資金享受這些優惠政策的門檻較高，因此難以真正形成對民間資本的吸收效應。可以說，目前我國尚未形成多元化的養老服務主體格局。
社會養老服務的功能覆蓋面較窄，難以適應多元化老年群體生活需求。目前，國內的社會養老服務設施相對較為簡陋，大多數養老服務機構只能服務于老年人的日常生活，無法真正提供老年人康復護理、醫療服務、精神慰藉等多元化服務。這些社會養老服務功能的局限性，直接導致國內大量養老床位出現結構性閑置的問題。從目前我國城鎮居家養老服務發展來看，大部分城鎮的居家養老服務機構一般都由政府開辦，居家養老服務的內容一般也局限在生活料理和家政服務這些方面。而在我國大部分農村地區，居家養老服務基本上都是空白。由于養老服務功能短缺，康復護理、醫療保健、精神慰藉等遠不能滿足老年人需求，有許多老年人實際上并不愿意在養老院生活。根據調查發現，國內有80%左右的老年人更傾向于在家里養老，與親人生活在一起。
我國社會養老服務的信息平臺相對缺乏，難以支撐居家養老和社區養老服務中心建設。可以肯定的是，不管是居家養老、社區養老還是其他社會養老方式，都應有健全的養老服務信息平臺和一套完整的養老服務信息體系作支撐。社會養老服務的信息平臺，主要是一個集成的養老服務信息系統，任何需要養老服務的老年人，其相關信息以及所有養老服務功能都集成在這一系統之中。從我國來看，目前養老服務信息平臺仍較為缺乏，雖然像北京、江蘇、山東等一些省市都紛紛出臺了關于支持養老服務信息平臺建設的政策，但是地方層面的養老服務信息平臺更多地是服務于老年人口信息管理等政策管理，并沒有真正建立充分對接和服務于社會養老服務機構的平臺。在當前社會養老服務機構與養老床位都明顯緊缺的情況下，高速老齡化和失能、半失能人口加劇所帶來的巨大社會養老需求，使得我國社會養老服務的管理更加嚴峻，而信息平臺的缺位又導致社會養老服務面臨更大難題。
老齡化時代提升我國社會養老服務的應對策略
盡管現階段我國的社會養老服務機構存在一些問題，但是仍要盡最大努力來接受并解決相應的瓶頸問題，以適應老齡化高速發展帶來的養老服務需求。
合理評估我國社會養老服務的需求，增強養老服務供求的匹配性。我國各級政府部門應充分深入調查本地的老年人口及養老服務的需求，并在此基礎上對本地的養老需求進行科學、動態、準確的評估。在評估方式上，應聘請相關領域專家參與設計科學的社會養老服務需求的評價方法與評價指標體系，從而對社會養老服務需求的變化態勢進行科學判定。在科學評價社會養老服務需求的基礎上，精準化設計社會養老服務的項目、方式和內容。我國各級政府應聯合第三方機構或社會組織，積極建設養老服務信息平臺，不但要通過該平臺強化對老年人口管理、養老服務機構相關信息數據管理等能力，還要加強社會養老服務需求和養老服務供給的跟蹤統計，提高養老服務的供求匹配效率，適應高速化、多元化的養老服務需求。
充分發揮政府對社會養老服務的引導作用，強化養老服務的全局規劃。要提升我國社會養老服務能力，政府的引導作用始終是必不可少的。在發揮好政府的引導作用方面，還需要政府在制定政策、制度設計和安排、法制化建設、監督和管理等各個方面落實好政府的責任，保證政府對社會養老服務行動的統籌性和協調性。第一，要堅持規劃引領，強化對社會養老服務的前瞻性。積極將居家養老、社區養老等社會養老服務納入到城鎮發展規劃中，同時明確社會養老服務建設和完善的相關任務。第二，要提高養老服務相關規劃與國家社會保障項目間的銜接性，尤其是加強社會養老保險制度與醫療衛生保障制度的銜接，確保相互協同。第三，要妥善處理政府與市場的關系。在養老服務機構建設中，政府要尊重市場主體，發揮好市場的決定性作用，引導市場主體積極參與社會養老服務事業建設。
切實加大對社會養老服務的政策扶持，支持社會力量參與養老服務。政府要繼續加大對社會養老服務的財政投入力度，強化資金保障。一要增加財政投入和將財政投入列入專項預算，提高我國對社會養老服務財政投入的穩定性。二要切實迎合老齡化高速發展趨勢，建立政府財政投入的調節機制，確保財政投入社會養老服務的持續性。政府還應為社會資本投資養老服務留出足夠的空間，營造公平參與和競爭的良好環境，鼓勵社會資本積極參與社會養老服務。一方面，政府在優惠政策支持方面要對公辦養老機構和民營養老機構實行統一化，創造公平的市場競爭環境。另一方面，應積極發揮社會資本在拓寬資金渠道、適應老年人多元化養老需求等諸多方面的優越性，放開社會資本自主經營市場，進一步提升社會養老服務。
積極強化社會養老服務的人才隊伍建設，增強社會養老服務的智力支撐。首先，國家應逐步提升社會養老服務相關職工的薪資待遇水平和社會地位，增強社會養老服務從業人員對本領域的從業信心和責任心，同時也加快吸引更多人才進入社會養老服務領域。其次，全面提升社會養老服務的職業教育培訓水平，加快培育一批專業化、綜合型人才，提高我國社會養老服務的智力儲備。最后，要加快建立養老機構與專業化教育培訓機構共同培養人才的機制，促進專業人才“培訓完就上崗”。
（作者單位：中州大學）
【注：本文為河南省2014年科技發展計劃（二）項目“人口老齡化背景下河南省民營養老體系構建及對策研究”（項目編號：142400411316）的階段性研究成果】
【參考文獻】
①邊恕、黎藺嫻、孫雅娜：《社會養老服務供需失衡問題分析與政策改進》，《社會保障研究》，2016年第3期。
責編/楊鵬峰 賈娜（見習） 美編/于珊
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